こんにちは。
前橋赤十字病院跡地 ココルンシティまえばしの歯医者「ココルン歯科クリニック おとなこども矯正歯科」です。

矯正治療が終わったら、歯並びが元に戻らないように保定装置を装着します。
「せっかく矯正治療を行ったのに歯並びが戻ってしまうの？」と驚く方もいらっしゃるでしょう。
ここでは、矯正治療後に以前の歯並びに戻ってしまうケースについてお話しします。

飯島 康弘　院長

経歴
2011年 新潟大学歯学部歯学科　卒業
2011年 利根歯科診療所　勤務
2017年 利根歯科診療所　医長就任
2018年 歯科医師臨床研修指導歯科医　取得


医院名：ココルン歯科クリニック
所在地： 〒371-0014
群馬県前橋市朝日町３丁目２１−１０

矯正治療後に保定をしなければ後戻りが起こります

矯正治療後に、治療前の歯並びに戻ってしまうことを「後戻り」といいます。
そのため、矯正後にしっかりと保定をしなければ後戻りが起こるのです。
保定については後ほど説明しますが、まずは歯が動く仕組みと後戻りが起こる理由について説明します。

歯が動く仕組み

矯正治療では矯正装置を使って歯を動かして、歯並びを整えます。
予定通り歯が動くと、矯正装置を外して治療は終了です。

矯正治療というと歯だけを動かしているように思われるかもしれませんが、見えている部分だけが動いているわけではなく、歯を支えている骨が関係しています。

歯と骨の間には歯根膜（しこんまく）とよばれる薄い膜があります。
歯を動かすために加えた力が歯根膜に伝わると、歯が動く方向側の歯根膜は縮んで反対側は引っ張られるのですが、歯根膜には一定の厚さを保とうとする性質があるため、骨に変化が起こるのです。
縮んだ方の歯根膜が元の厚さに戻るために骨を溶かし、伸びた方は元の厚さに戻るために骨を作ろうとします。
そのような骨の動きに伴って、歯が動きます。

歯が矯正治療後に元の位置に戻ろうとする理由

矯正装置を外した直後は、周囲の骨が安定していません。

歯根膜が、骨を元の位置へ戻そうと作用するため、そのままにしていると後戻りが起きてしまいます。

歯並びを固定するための装置「リテーナー」とは

矯正治療後は歯がグラグラとして動きやすいため、歯並びを安定させるための保定装置「リテーナー」をお口に装着していただきます。
リテーナーにはいくつかの種類がありますが、当院ではおもにマウスピース型の保定装置を使用します。

保定期間は歯並びによって異なりますが、1〜2年程度が目安です。
歯並びや矯正治療の経過によっては、もう少し長い期間、保定装置を装着していただく場合もあります。
保定期間中も、定期的にご来院いただき、歯並びの状態をチェックした上で、リテーナーの装着時間や装着期間をお伝えします。
自己判断で装着時間を減らすのはやめましょう。

マウスピース型リテーナーの使用方法

リテーナーは、適切な方法で装着・管理することが大切です。

マウスピース型リテーナーの装着方法

マウスピース型のリテーナーを装着する際は、前歯の方から取り付けます。
前歯がはまらないと全体的に浮いてしまうので、前歯から奥歯の方へ押すように装着してください。
噛んではめ込むのではなく、指を使ってはめ込むことが大切です。
外すときは、奥歯の方から外します。

無理に外すと、リテーナーが破損や変形する恐れがあります。
少しの破損や変形でもそのまま装着していると、変形した保定装置の形に歯が動いてしまいうことになりかねません。
リテーナーを外したときは専用のケースに入れて保管することで、紛失や破損のリスクを回避できます。

マウスピース型リテーナーのお手入れ方法

マウスピース型のリテーナーは、清潔を保つために毎日歯ブラシを使って汚れを落としましょう。
リテーナーを傷つけないように、やわらかい歯ブラシをお使いください。
定期的に、リテーナー用の洗浄液を使うことで、清潔な状態を保つことができます。

熱湯をかけると破損や変形の恐れがありますので、水またはぬるま湯を使いましょう。

リテーナー装着時の痛みについて

リテーナーは、矯正装置とは違い歯を動かすわけではありませんので、痛みを強く感じるようなことはないでしょう。
ただし、リテーナーを装着していない時間が長くなると、装着したときに窮屈に感じてしまう恐れがあります。
リテーナーが浮いてしまう場合は、後戻りしている可能性がありますので、早めに受診しましょう。

矯正治療後に後戻りが起こる理由

矯正治療後に、後戻りが起こる原因についてお話しします。

リテーナーの装着が不十分

矯正治療後は、歯科医師から伝えられた時間を守って、保定装置を装着しましょう。
保定装置の装着時間が短かったり、途中でやめてしまったりすると、歯並びが戻ってしまう恐れがあります。

歯周病の悪化

歯周病が重症化すると、歯を支えている組織が溶かされて歯がグラグラします。
その状態で歯に力がかかると、歯が動いてしまうことがあります。
歯周組織を健康な状態に維持するためにも、毎日しっかりと歯周病予防に取り組みましょう。

歯並びを悪くするクセ

日常的なクセや習慣が、歯並びに影響をおよぼすことがあります。
矯正治療で歯並びを整えても、クセが改善されていなければ、元の歯並びに戻ってしまう可能性は高くなります。

・指しゃぶり
・舌を前に突き出すクセ
・爪を噛むクセ
・頬杖をつく
・うつぶせ寝
・歯ぎしり
・片方だけで噛むクセ

といったクセがある方は、できるだけ早く改善するようにしましょう。

後戻りを防ぐために大切なこと

矯正治療後の後戻りを防ぐために、次のことに気を付けましょう。

リテーナーを正しく装着する

矯正装置を外したら、保定を始めます。
歯科医師の指示された時間を守って、毎日リテーナーを装着してください。
リテーナーの装着時間を守らなければ、後戻りのリスクは高くなります。

歯並びを悪くするクセを改善する

指しゃぶりや口呼吸などのクセがある場合は、できるだけ早く改善することが大切です。
歯ぎしりも同様に、注意が必要です。

後戻りが起きたら早期に対応する

矯正治療後に歯並びが元に戻ったと感じたら、できるだけ早く歯科を受診しましょう。
後戻りが起こった場合は、

・リテーナーで再度保定する
・再度、矯正治療を行う

といった対応が必要となります。
早期に対応できれば、比較的軽度な処置ですむ可能性があります。

矯正治療後の後戻りが心配な方は「ココルン歯科クリニック おとなこども矯正歯科」にご相談ください

矯正治療後には、必ずリテーナーの装着が必要です。
リテーナーを装着する時間が十分でなかったり、歯並びを悪くするクセや習慣があったりする場合は、後戻りする可能性が高くなります。
当院では、時間をかけて手に入れたキレイな歯並びを維持できるように、しっかりとサポートします。
保定期間中に気になることがあれば、どのようなことでもお気軽にご相談ください。

「ココルン歯科クリニック おとなこども矯正歯科」は前橋赤十字病院跡地のココルンシティまえばしにあり、お買い物ついでにお立ち寄りいただけます。
お車でご来院の方は、施設駐車場をご利用ください。
バスをご利用の方は城南運動公園線「ココルンシティまえばし」バス停からすぐです。

※矯正歯科治療は、公的医療保険適用外の自費（自由）診療となります

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